13歲少年心跳220次/分，改良“Valsalva 動作”讓心跳不再“狂飆”
發(fā)布時間：
2025-06-10
導語：13歲少年突發(fā)室上性心動過速，心率飆升至220次/分，命懸一線！危急時刻，我院兒科二病區(qū)副主任醫(yī)師徐鵬果斷采用改良Valsalva動作施救，一場爭分奪秒的生命保衛(wèi)戰(zhàn)就此展開……最終，這個特殊的“簡單動作”成功化解危機，書寫了兒科醫(yī)護人員用專業(yè)與仁心守護生命的動人篇章。
6月2日晚10點多，13歲的小亮，因“在家突然感到心慌難受”被家長緊急送到我院兒科二病區(qū)就診。心電監(jiān)護顯示：心率為220次/分鐘。值班的副主任醫(yī)師徐鵬結(jié)合心電圖診斷患兒為“陣發(fā)性室上性心動過速”。
陣發(fā)性室上速（PSVT）是一種常見的心律失常，指的是起源于心房或房室交界區(qū)的快速性心律失常。這種心律失常通常表現(xiàn)為突然發(fā)作的心跳加速，可能由折返激動、自律性增加或觸發(fā)活動引起。陣發(fā)性室上速的癥狀包括心悸、胸悶、胸痛、頭暈、乏力等，這些癥狀往往突然發(fā)作且持續(xù)時間不一。在嚴重情況下，患者可能出現(xiàn)暈厥、休克或猝死。
此時患兒訴心慌、胸悶嚴重，面色蒼白，生命的時鐘在這一刻仿佛走得格外急促，情況岌岌可危。常規(guī)藥物治療不僅存在潛在風險，且藥效發(fā)揮需要時間，這對分秒必爭的搶救而言無疑是巨大的挑戰(zhàn)。千鈞一發(fā)之際，徐醫(yī)生憑借豐富的臨床經(jīng)驗，迅速做出判斷：采用改良后的Valsalva動作轉(zhuǎn)復(fù)心律。改良后的Valsalva動作，其原理是通過增加胸腔內(nèi)壓力，刺激迷走神經(jīng)，進而達到減慢心率、終止室上性心動過速發(fā)作的效果。在向家長簡要且清晰地解釋治療原理后，徐醫(yī)生立刻投入到緊張的救治工作中。
在徐醫(yī)生的耐心引導下，小亮取坐位，對著10ml注射器的管芯，使出全力進行標準的強力Valsalva動作，持續(xù)15秒。緊接著，患兒被迅速安置平躺，雙腿抬高至45-90度，并維持這個姿勢15秒，隨后再緩緩恢復(fù)至半坐位。整個過程中，病房里的空氣仿佛凝固，所有人的目光都緊緊盯著心電監(jiān)護儀，每一秒都充滿了未知與期待。奇跡就在這一刻降臨！隨著患兒完成一系列動作，心率開始緩緩下降，恢復(fù)到了正常范圍，心慌，胸悶消失，原本緊張的小臉也重新有了血色。“哎呀，真沒想到，看著簡單的幾個動作，竟然能救命！徐醫(yī)生不僅醫(yī)術(shù)高，關(guān)鍵還超有耐心，還特別會安撫孩子，真的是太感謝了”小亮家長握著徐醫(yī)生的手，眼眶通紅，激動得聲音直打顫。
此次通過改良后的Valsalva動作成功救治患兒，充分彰顯了我院兒科醫(yī)務(wù)人員扎實的專業(yè)功底與臨危不亂的應(yīng)變能力。
小亮成功救治的這一案例也提醒廣大家長，要時刻關(guān)注孩子的身體狀況，遇到緊急情況時要迅速就醫(yī)。同時，了解一些基本的醫(yī)療知識和急救技能也能在關(guān)鍵時刻發(fā)揮重要作用。
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